I Centers for Medicare e Medicaid Services (CMS) hanno condiviso come cambieranno le parti A e B di Medicare il prossimo anno: dagli aumenti dei premi e delle franchigie ai cambiamenti nella coassicurazione.
Viene dopo l’inizio del periodo di iscrizione aperta per i piani Medicare, dal 15 ottobre al 7 dicembre, quando i destinatari del programma possono scegliere piani diversi o passare al piano esistente.
Perché è importante?
Molti americani, utilizzando piani globali, sono profondamente preoccupati per l’aumento dei costi dell’assistenza sanitaria e dell’assicurazione.
La scadenza prevista dei crediti d’imposta estesi dell’Affordable Care Act (ACA) alla fine dell’anno significa che si prevede che l’aumento medio nazionale per i piani conformi all’ACA si avvicinerà al 20% – e coloro che lavorano nelle piccole imprese, i pensionati e gli studenti saranno probabilmente i più colpiti.
Allo stesso tempo, si prevede che anche i piani di indennità sanitaria dei datori di lavoro vedranno un aumento medio dei costi di oltre il 6% l’anno prossimo.
Fattori come l’inflazione, l’aumento del costo del lavoro a seguito della pandemia di COVID-19 e la crescente domanda di farmaci GLP-1 come Ozempic e Wegovi per il trattamento del diabete e la perdita di peso stanno contribuendo al maggiore aumento dei costi sanitari.
Cosa sapere
Il 14 novembre, CMS ha condiviso che coloro che utilizzano Medicare Parte A – che copre ospedali ospedalieri, strutture infermieristiche specializzate, hospice, riabilitazione ospedaliera e alcuni servizi sanitari a domicilio – vedranno aumentare la loro franchigia ospedaliera da $ 1.676 a $ 1.736.
La franchigia ospedaliera copre i costi del beneficiario per i primi 60 giorni di cure ospedaliere ospedaliere coperte da Medicare durante un periodo di beneficio.
I beneficiari della Parte A pagheranno ora anche un ticket di 434 dollari al giorno per 61 personeSan Attraverso gli anni ’90M per giorno di ricovero, da $ 419 nel 2025, durante un periodo di beneficio. Pagheranno 868 dollari al giorno per i giorni di riserva a vita, rispetto agli 838 dollari del 2025.
Per i beneficiari della Parte A in strutture infermieristiche specializzate, il ticket giornaliero per i giorni da 21 a 100 dei servizi di assistenza estesa nel periodo di beneficio sarà ora di 217 dollari nel 2026, rispetto ai 209,50 dollari del 2025.
Altre modifiche includono che gli individui che hanno avuto almeno 30 trimestri di copertura, o che sono sposati con qualcuno con almeno 30 trimestri di copertura, vedranno un tasso di premio mensile ridotto a $ 311 nel 2026.
Quelli con meno di 30 litri di copertura, o quelli con disabilità che hanno esaurito altri diritti, pagheranno l’intero premio, che sarà di 565 dollari al mese nel 2026, con un aumento di 47 dollari rispetto al 2025.
Anche Medicare Parte B – il piano che copre servizi medici, servizi ospedalieri ambulatoriali, alcuni servizi sanitari a domicilio, attrezzature mediche durevoli e alcuni altri servizi non coperti dalla Parte A – subirà cambiamenti il prossimo anno.
Il premio mensile standard per il 2026 per gli iscritti a Medicare Parte B sarà di $ 202,90, con un aumento di $ 17,90 rispetto a $ 185 nel 2025, mentre la franchigia annuale per tutti i beneficiari di Medicare Parte B sarà di $ 283 nel 2026, con un aumento di $ 26 rispetto a una franchigia annuale di $ 225.
CMS ha affermato che l’aumento dei costi è in gran parte dovuto a “cambiamenti di prezzo previsti e un maggiore utilizzo coerente con l’esperienza storica”.
Dal 2007, le persone che utilizzano Medicare Parte B hanno premi mensili basati sul loro reddito, quindi ciò significa che le persone con redditi più alti devono pagare premi mensili più alti.
L’importo del premio di $ 202,90 si applica a coloro che presentano dichiarazioni dei redditi individuali con un reddito lordo rettificato modificato inferiore o uguale a $ 109.000.
I premi aumentano a $ 689,90 per quelli con reddito lordo rettificato modificato maggiore o uguale a $ 500.000.
cosa dice la gente
Centri per i servizi Medicare e Medicaid In un comunicato stampa si legge: “Se l’amministrazione Trump non avesse adottato misure per affrontare la spesa senza precedenti sui sostituti della pelle, gli aumenti dei premi della Parte B sarebbero stati quasi 11 dollari al mese più alti.
“Tuttavia, a causa delle modifiche finali alla regola finale del programma tariffario dei medici del 2026, si prevede che la spesa per i sostituti della pelle diminuirà del 90% senza alcun impatto sulla cura del paziente.”
