L’interferenza extra di peso e perdita di peso per le persone con obesità prima di spostarsi verso la fecondazione in vitro può aumentare le possibilità di diventare naturalmente incinta.

È stata la conclusione dei ricercatori dell’Università di Oxford che ha esaminato 12 studi associati a circa 2.000 pazienti dal 1980 a maggio di quest’anno.

Hanno distribuito qualsiasi bambino vivente confrontando la possibilità di fecondazione in vitro (non garantito più il trattamento) con la generale (gravidanza non garantita) con la (gravidanza invisibile) complessiva del peso di una donna.

“Tutti i partecipanti allo studio erano candidati per la fecondazione in vitro. Hanno ricevuto una perdita di peso prima che fosse somministrata la fecondazione in vitro. Le donne che erano naturalmente incinte, non hanno bisogno di fecondazione in vitro”, ha detto l’autore dello studio e il dietista Micholopalou NewsweekIL

Guarda lo stomaco incinta nelle mani della donna incinta nelle mani dello stomaco incinta adiacente.

Immagine Natalia Kuzina/Getty

Gli standard di inclusione includevano donne di almeno 18 anni, tra cui 27 kg/m² o più con BMI di anziani che cercavano IVF con o senza fecondazione in vitro per l’iniezione di spermatozoi Infertoplazmic (ICSI) per l’infertilità.

“IVF e ICSI sono assistiti in strategie riproduttive in cui l’osite (cellule associate alla riproduzione) sono fecondate al di fuori del corpo, prima che i feti tornino al grembo della donna.

“Le normali uova di fecondazione in vitro e spermatozoi sono generalmente mescolati in una piastra di Petri, con ICSI, lo sperma iniettati direttamente nell’uovo.”

I ricercatori hanno scoperto che i partecipanti erano di solito donne con un BMI basale di 33,6 kg/m² dei primi anni ’30.

Studiare l’interferenza per la perdita di peso include diete a breve potenza, consulenza sana e un programma di pratica con dieta e attività fisica con la farmacoterapia.

“Le diete a breve potenza, che sono anche note come sostituzione della dieta totale, di solito usano prodotti di formula liquidi per la sostituzione della dieta effettiva e inducono un maggiore carenza di energia con un consumo totale di energia di 1000 chilocalorie/giorno, quindi ha lentamente ridefinito la stabilità degli alimenti”, ha spiegato Michaoploo.

Ha detto che è sicuro per le donne supervisionare l’efficacia di queste diete con molta letteratura e supporto per seguire questo programma nazionale.

“In uno studio in uno studio, l’intervento principale è stato quello di testare l’allenamento a intervalli ad alta intensità (come menzionato Come il 2018 Su carta). Allo stesso tempo, ai partecipanti è stato consigliato di mangiare sano come raccomandazione alimentare sana nazionale “, ha affermato Michaelopalou.

Nel caso dell’interferenza di “farmacoterapia”, ha aggiunto: “I partecipanti sono stati istruiti a assumere farmaci per la perdita di peso che sono stati testati, ma allo stesso tempo hanno avuto una dieta sana o una dieta ipocrita (a basso contenuto calorico), nonché come aumentare la loro attività fisica, come fare più passi o praticare”.

Secondo i ricercatori, l’interferenza per la perdita di peso nel complesso della fecondazione in vitro è stata associata al tasso di gravidanza maggiore senza successo.

“Durante tutto lo studio, indipendentemente dal metodo di perdita di peso, le donne obesità che partecipano a programmi di perdita di peso supportati prima della fecondazione in vitro avevano di solito il 47 % in più di probabilità di essere incinta rispetto alle donne nel gruppo comparabile di cure standard”, ha affermato Michaelopolou.

“Pertanto, la fecondazione in vitro non aveva bisogno di un trattamento di fecondazione in vitro per rimanere incinta più di un gruppo comparativo, poiché erano naturalmente incinte.”

Tuttavia, le prove sugli effetti dell’interferenza di perdita di peso durante la gravidanza indotta dal trattamento erano inimmaginabili.

Fertizzazione in vitro o IVF
L’immagine presenta il processo IVF con restrizioni con l’ovaio.

Peter Hansen/Getty Fig

“Non è chiaro se l’interferenza per la perdita di peso prima della fecondazione in vitro abbia influenzato la possibilità di rimanere incinta tramite IVF. Alcuni studi hanno avuto più gravidanza di fecondazione in vitro nei gruppi interferenti rispetto alle cure standard, alcuni altri erano meno delle cure standard – e in alcuni casi la fecondazione in vitro non ha avuto alcuna differenza in gravidanza.”

“Questa grande variabilità combinata con altre questioni sistematiche dello studio dello studio, prevenendo i programmi di fecondazione in vitro prima che la fecondazione in vitro influisca sul successo della gravidanza indotta da IVF.”

L’evidenza della connessione tra IVF e l’intervento per la perdita di peso prima della nascita vivente era incerta – perché lo studio solo delle nascite viventi era bassa – sebbene vi fosse una moderata certezza di qualsiasi relazione con danni da gravidanza.

“Lo squilibrio dell’ormone dell’obesità, la prevenzione dell’insulina, l’infiammazione e la sindrome ovarica policistica possono causare infertilità femminile. Tutti possono portare alla disoccupazione ovarica”, ha affermato Michaelopolou.

“L’obesità è anche associata a un basso successo di fecondazione in vitro per le donne con infertilità, come alti livelli di trattamento, riducendo le reazioni ai farmaci, riducendo le possibilità di rimanere incinta e aumentare le possibilità di aborto se si ottiene la gravidanza.”

“Il peso sano può aiutare a migliorare l’equilibrio degli ormoni, per aumentare la sensibilità all’insulina, ridurre l’infiammazione e migliorare l’ovulazione. Per le donne che cercano la fecondazione in vitro, il loro BMI può migliorare la sensibilità e la reazione del livello sano, la qualità dell’uovo e la qualità dell’utero possono migliorare.”

Tuttavia, tutti sono diversi, il ricercatore menziona. “Ma molte donne più grandi avranno una gravidanza sana ma

I ricercatori sperano che le loro revisioni sistematiche e test controllati in modo casuale porteranno a un ulteriore test avanzato.

“Sappiamo già che la perdita di peso può aiutare con la fertilità, ma è meno certo se migliora i risultati della fecondazione in vitro che non è stato coinvolto nella ricerca attuale – in una dichiarazione.

“Si osserva che l’interferenza per la perdita di peso prima della fecondazione in vitro aumenta le possibilità di gravidanza, in particolare attraverso concetti naturali, che possono negare la necessità di un trattamento di fecondazione in vitro e aumentare il rischio di danni alla gravidanza.

“Tuttavia, le prove sono limitate e vaghe sul fatto che l’interferenza per la perdita di peso prima della fecondazione in vitro influisca sul tasso di nascita ed è necessaria per testare prove più grandi e di alta qualità per testarlo.”

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Riferimento

Michaeloplaou, M., JBB, SA, Hobson, A., Kho, SC, Stevens, R., Mello, P. Impatto della perdita di peso prima che vitro non si disinfetta sui risultati riproduttivi delle donne con l’obesità: una revisione sistemica e una meta-analisi. Anali ai farmaci interni, 178(9). https://doi.org/10.7326/annals-24-01025

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