Martedì una coalizione di 19 stati e il Distretto di Columbia hanno citato in giudizio il Dipartimento americano della salute e dei servizi umani (HHS), il suo segretario Robert F. Kennedy Jr. e il suo ispettore generale per un piano annunciato che potrebbe porre fine all’assistenza ai giovani a favore dell’affermazione di genere in tutto il paese.
Newsweek HHS è stato contattato via e-mail giovedì al di fuori dell’orario lavorativo standard per un commento.
Giovedì scorso, Kennedy ha annunciato che il dipartimento avrebbe congelato tutti i pagamenti Medicaid e Medicare a tutti gli ospedali e strutture che forniscono cure che definiscono il genere ai minori.
Ha definito trattamenti come i bloccanti della pubertà, la terapia ormonale e la chirurgia non sicuri e inefficaci per i bambini e gli adolescenti con disforia di genere, il disagio provato quando i loro sentimenti personali riguardo al proprio genere non riflettono il loro sesso biologico.
Kennedy ha anche affermato che i medici che forniscono tale assistenza potrebbero essere esclusi dai programmi sanitari federali come Medicare e Medicaid.
Per gli stati che fanno causa al dipartimento, la dichiarazione è illegale e costituisce un tentativo di intervento del governo.
Perché è importante?
Le cure per l’affermazione del genere, come definite dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), forniscono una combinazione di interventi sociali, psicologici, comportamentali o medici, inclusi trattamenti ormonali o interventi chirurgici, “progettati per sostenere e affermare l’identità di genere di una persona”.
Per i minori che stanno attraversando cambiamenti ormonali significativi mentre sperimentano la disforia di genere, questo tipo di trattamento può fornire prezioso tempo aggiuntivo e supporto significativo.
Ma negli ultimi anni la leadership repubblicana in tutto il Paese ha represso i diritti dei trans, compresa l’assistenza ai minori basata sull’affermazione del genere. Nei suoi primi giorni in carica quest’anno, il presidente Donald Trump ha definito tale attenzione ai bambini e agli adolescenti “una macchia nella storia della nostra nazione”.
Nonostante il fatto che i diritti dei trans siano diventati una questione importante nelle cosiddette guerre culturali, una ricerca Uno studio pubblicato su JAMA Pediatrics a gennaio ha rilevato che meno di un adolescente statunitense su 1.000 con assicurazione commerciale, o meno dello 0,1%, ha ricevuto farmaci che affermano il genere tra il 2018 e il 2022.
Cosa sapere
Martedì, una coalizione di 19 stati a guida democratica ha intentato una causa presso il tribunale distrettuale degli Stati Uniti a Eugene, Oregon, sostenendo che la dichiarazione di Kennedy secondo cui il trattamento che afferma il genere “non riesce a soddisfare gli standard di assistenza sanitaria accettati professionalmente” è sbagliata e illegale.
California, Colorado, Connecticut, Delaware, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, New Jersey, New Mexico, New York, New York, Vermont sono tra i 19 stati che hanno fatto causa all’amministrazione Trump per il suo piano di privare i finanziamenti federali degli ospedali che forniscono assistenza ai minori secondo il principio di genere. Wisconsin e Washington, nonché il Distretto di Columbia.
Tutti questi stati hanno una legislatura dominata dal Partito Democratico o da un governatore democratico o da entrambi.
L’affermazione di Kennedy secondo cui il trattamento assistenziale che afferma il genere è, in sostanza, un “crimine”, come ha affermato la scorsa settimana, si basa su un rapporto rilasciato dalla sua organizzazione il mese scorso.
Lo studio peer-reviewed, “Trattamento per la disforia di genere pediatrica”, ha concluso che i benefici dell’intervento medico nei minori che soffrono di questa condizione sono incerti, anche se i rischi sono meglio conosciuti.
La causa evidenzia che l’HHS sta cercando di costringere medici e ospedali a smettere di fornire cure che affermino il genere, evitando i requisiti legali per cambiamenti politici, inclusa la ricerca di input pubblici. Ha chiesto alla corte di sospendere l’esecuzione della dichiarazione.
L’HHS afferma di avere il diritto di escludere gli ospedali dai programmi sanitari federali per non aver soddisfatto gli standard appena annunciati, mentre 19 procuratori generali statali che hanno fatto causa all’agenzia sostengono che la regolamentazione delle pratiche mediche dovrebbe essere prerogativa degli stati, non del governo federale.
cosa dice la gente
Il procuratore generale di New York Letitia James, che ha guidato il caso, ha dichiarato martedì in una dichiarazione: “Il segretario Kennedy non può modificare unilateralmente gli standard medici pubblicando un documento online, e nessuno perderà l’accesso all’assistenza sanitaria necessaria dal punto di vista medico perché il suo governo federale ha cercato di interferire con le decisioni degli studi medici”.
Il suo ufficio ha aggiunto in una dichiarazione: “Tentando di imporre un unico standard nazionale e minacciando di penalizzare i fornitori che aderiscono a cure consolidate e basate sull’evidenza, l’HHS sta interferendo illegalmente con le decisioni che dovrebbero essere prese dai medici e dai loro pazienti”.
Il ministro della Sanità Robert F. Kennedy Jr. ha dichiarato giovedì scorso in una conferenza stampa riguardo al trattamento di affermazione sessuale per i minori: “Non è medicina, è negligenza.”
Il dottor Mehmet Oz, amministratore dei Centri per i servizi Medicare e Medicaid, ha dichiarato giovedì scorso nella stessa conferenza stampa: “Vogliamo che i nostri ospedali tornino a curare, non a nuocere, affidando ai pazienti la responsabilità delle loro cure, altrimenti pagheranno un prezzo enorme”.
Il sottosegretario del Dipartimento della Salute Jim O’Neill ha dichiarato in conferenza stampa: “Gli uomini sono uomini, gli uomini non potranno mai essere donne, le donne sono donne, le donne non potranno mai essere uomini.”
Kelly Robinson, presidente della Campagna per i Diritti Umani, ha dichiarato nell’ultima settimana dell’annuncio: “Queste regole sono raccomandazioni, non leggi vincolanti. I membri della comunità, gli operatori sanitari, gli amministratori e i nostri alleati dovrebbero farsi sentire nel respingere condividendo i modi in cui queste proposte potrebbero essere devastanti per le loro famiglie e la comunità sanitaria”.
Presidente dell’Accademia Americana di Pediatria. Susan Kressley ha dichiarato in una dichiarazione la scorsa settimana: “Consentire al governo di determinare quali gruppi di pazienti meritano cure costituisce un pericoloso precedente, e i bambini e le famiglie ne subiranno le conseguenze”.

Cosa succede dopo
Se l’amministrazione Trump tagliasse i finanziamenti federali agli ospedali che forniscono cure che rispettano il genere, le conseguenze sugli operatori sanitari sarebbero significative.
Secondo KFF, un gruppo di ricerca sulla politica sanitaria senza scopo di lucro, Medicare e Medicaid rappresentano circa il 45% della spesa sanitaria ospedaliera negli Stati Uniti.
Insieme all’annuncio di Kennedy, l’HHS ha anche proposto due nuove regole che cambierebbero i requisiti per gli ospedali per partecipare a Medicare e Medicaid, vietando di fatto l’assistenza ai minori che affermi il genere.
Queste regole non potranno essere finalizzate finché non sarà trascorso il periodo di 60 giorni che consente il commento pubblico.
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