I tassi di utilizzo di oppioidi durante la gravidanza negli Stati Uniti sono più che raddoppiati negli ultimi dieci anni.
Utilizzando dati ospedalieri che coprono oltre 5,5 milioni di gravidanze in California, i ricercatori hanno scoperto che la prevalenza di diagnosi correlate agli oppioidi durante la gravidanza è aumentata dallo 0,14% nel 2008 allo 0,33% nel 2020, un aumento più che doppio e che riflette le tendenze in un maggiore utilizzo di oppioidi.
Ricerca, pubblicata Giornale di medicina delle dipendenzeLo studio è stato condotto da medici-scienziati dell’Oregon Health & Science University (OHSU) ed è una delle più grandi analisi basate sulla popolazione finora esaminate che esaminano gli esiti materni e infantili relativi alle diagnosi correlate agli oppioidi durante la gravidanza.
“Data la prevalenza e la gravità di questo problema, siamo rimasti sorpresi dalla mancanza di studi su larga scala”, ha affermato in una nota l’autore dell’articolo e professore dell’OHSU Jamie Lowe.
Lo studio ha rilevato che l’uso di oppioidi durante la gravidanza era associato a un rischio sostanziale di esiti avversi per i neonati, tra cui parto pretermine, distress respiratorio, ricovero in unità di terapia intensiva neonatale e morte infantile.
Anche i rischi per la salute materna erano significativamente più elevati tra i consumatori di oppioidi. Le donne incinte con una diagnosi correlata agli oppioidi sperimentano alti tassi di complicazioni gravi e inaspettate, tra cui ipertensione, sanguinamento e necessità di trasfusioni di sangue.
Sebbene l’uso di oppioidi durante la gravidanza sia stato studiato a livello internazionale, la ricerca con sede negli Stati Uniti spesso si concentra su una gamma ristretta di risultati. I ricercatori dell’OHSU affermano che i loro risultati forniscono uno sguardo più ampio sulla portata moderna del problema e sui suoi effetti a cascata sulle famiglie.
“Purtroppo, sappiamo che molte persone che usano oppioidi durante la gravidanza esitano a chiedere aiuto per paura di essere perseguite, e speriamo di vedere questo cambiamento”, ha detto Lowe.
“Come fornitori, il nostro obiettivo è aiutare i pazienti ad avere una gravidanza sana e a passare alla genitorialità. Questi dati mostrano che per coloro che lottano con la dipendenza, dovrebbero includere cure multidisciplinari personalizzate oltre ai controlli prenatali tempestivi”.
I ricercatori sottolineano l’urgente necessità di un’assistenza sanitaria accessibile e multidisciplinare che affronti le esigenze prenatali e postnatali, nonché la dipendenza.
Piuttosto che un’assistenza frammentata, sostengono un approccio sanitario globale che integri la medicina delle dipendenze, l’ostetricia, le cure primarie e i servizi pediatrici.
“Le pazienti incinte affrontano già molte difficoltà nell’accesso alle cure, ma le persone con disturbi legati all’uso di oppioidi devono affrontare ulteriori barriere”, ha affermato la dott.ssa Christine Prewitt, membro del programma di medicina delle dipendenze e medicina materno-fetale dell’OHSU.
“In Oregon, solo un programma di trattamento residenziale su quattro fornisce assistenza alle donne incinte, e alcune contee non dispongono di risorse per l’assistenza alla maternità o per la cura della dipendenza”.
Secondo Prewitt, la diagnosi precoce e l’intervento sono fondamentali. Le prove suggeriscono che collegare i pazienti a un’assistenza completa prima della gravidanza migliora i risultati sia per i genitori che per i bambini.
“Se siamo consapevoli tempestivamente che una persona corre un rischio maggiore, possiamo garantire che riceva cure personalizzate e multidisciplinari durante il periodo prenatale e postpartum e, infine, quando passa alle cure pediatriche con il proprio bambino”, ha affermato.
Newsweek I ricercatori sono stati contattati per la ricerca.
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riferimento
Prewitt, KC, Ryan, KS, Garg, B., Hayer, S., Hagen, OL, Sullivan, EL, Caughey, AB, Benson, AE, & Lo, JO (2024). Diagnosi materne correlate agli oppioidi durante la gravidanza e rischio di esiti perinatali avversi. Giornale di medicina delle dipendenze. https://doi.org/10.1097/ADM.0000000000001638
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