Nel 2013, Yale New Haven Health System è diventato il primo operatore sanitario negli Stati Uniti a smettere di usare il desflurano ed eliminare un farmaco basato sugli effetti climatici.
“Nel nostro ospedale di punta, equivaleva a togliere 360 auto dalla strada”, ha detto Sherman. “Ci sono 6.000 ospedali negli Stati Uniti.”
Invece del desflurano, il sistema sanitario di Yale New Haven ora si affida principalmente al sevoflurano, un anestetico 10 volte meno potente del gas serra e circa la metà più costoso. Dopo aver apportato il cambiamento, il sistema sanitario ha risparmiato 1,2 milioni di dollari all’anno in farmaci anestetici, ha affermato Sherman.
Da allora altri ospedali e operatori sanitari hanno seguito l’esempio. compresi quelli che hanno eliminato o ridotto l’uso del desflurano Sistema sanitario dell’Università della California, Sistema sanitario della Provvidenza, Ohio SaluteIL Centro medico dell’Università del VermontE Kaiser Permanente, Una delle più grandi società di assistenza gestita negli Stati Uniti.
Richard Dutton, responsabile della qualità di US Anesthesia Partners, uno dei maggiori fornitori di anestesia della nazione, stima che i cambiamenti apportati dalla sua azienda dal 2017 abbiano ridotto le emissioni di gas serra derivanti dall’anestesia di circa il 90%. Dieci anni fa, l’USAP utilizzava il desflurano in circa la metà di tutte le procedure. Ora, i medici del gruppo usano il farmaco in meno dell’1% di tutti i casi, ha detto Dutton.
Gli anestesisti utilizzano sempre più l’anestesia a basso flusso, limitando il flusso di gas mentre il paziente respira. Ciò riduce la quantità di farmaci necessari e la quantità di gas scaricata nell’atmosfera.
“Se riusciamo a fornire la stessa anestesia sicura ed efficace utilizzando meno gas serra, in apparenza è meglio ed è qualcosa che dovremmo fare”, ha detto Dutton.
I medici dell’USAP e altri utilizzano anche meno protossido di azoto, o “gas esilarante”, un blando anestetico e un potente gas serra. Il protossido di azoto viene solitamente distribuito in tutto l’ospedale attraverso una rete di tubazioni centralizzata soggetta a perdite. Le reti di tubazioni negli ospedali statunitensi possono addirittura presentare perdite 99,8%. Secondo uno studio pubblicato sul British Journal of Anesthesia nel 2024, la quantità di gas prima di raggiungere i pazienti. L’uso di piccoli serbatoi portatili può ridurre i danni del 98%.
