Gli infermieri del Mission Hospital di Asheville, nella Carolina del Nord, sperano che il sistema sanitario inizi a essere ritenuto responsabile mentre deve affrontare l’ennesima serie di sanzioni da parte delle agenzie sanitarie statali e federali.
La settimana scorsa, il Dipartimento della salute e dei servizi umani della Carolina del Nord (NCDHHS) ha raccomandato di mettere immediatamente a repentaglio il Mission Hospital per pratiche che creano un ambiente non sicuro per i pazienti.
Perché è importante?
Da quando HCA Healthcare ha acquistato il sistema sanitario nel 2019, questa è la terza volta che Mission Health raccomanda il pericolo immediato. In un incidente nel 2021, Lo riferisce l’Asheville WatchdogUna paziente è stata trovata morta sul pavimento della sua stanza d’ospedale. La seconda raccomandazione di pericolo è arrivata proprio l’anno scorso, dopo che un’ispezione dell’NCDHHS ha rilevato che 18 pazienti sono stati danneggiati tra il 2022 e il 2023, provocando quattro decessi.
Kerry Wilson è un’infermiera professionale che lavora in un’unità di cardiologia medica presso Mission. Lavora lì dal 2016 e ha visto come sono cambiate le cose in ospedale da quando HCA Healthcare ha acquistato Mission Health nel 2019.
“Questo è l’ospedale e la città in cui sono nato, sono cresciuto e lo adoro, ma sono felice che siano ritenuti responsabili”, ha detto. Newsweek Lunedì in un’intervista. “Sappiamo che l’HCA ha le risorse per investire nella nostra comunità, nel nostro ospedale, e renderlo il migliore possibile. Possiamo essere uno dei migliori nel paese, come ci veniva riconosciuto prima che ci acquistassero. Potremmo essere migliori con tutte le risorse che hanno, se ascoltassero gli infermieri e la comunità e investessero quei soldi dove serve nella cura dei pazienti.”
Cosa sapere
Il Mission Hospital è in pericolo immediato dopo che una recente indagine dell’NCDHHS ha scoperto che diverse pratiche ospedaliere hanno creato un ambiente non sicuro per i pazienti.
Secondo Centri per i servizi Medicaid e Medicaid (CMS), il pericolo immediato comporta il tipo di carenza più grave e le sanzioni più severe per un ospedale. Si verifica quando la mancata conformità da parte di un fornitore, di un fornitore o di un laboratorio mette a rischio la salute e la sicurezza dei destinatari affidati alle sue cure di lesioni gravi, danni gravi, disabilità grave o morte.
Il 10 ottobre, l’NCDHHS ha inviato una lettera al CEO del Memorial Mission Hospital Greg Lowe, informandolo che un sondaggio condotto a settembre ha portato a una dichiarazione di emergenza immediata il 25 settembre 2025.
Secondo la lettera, ricevuta da Cane da guardia di AshevilleL’NCDHHD ha affermato che il personale ospedaliero non è riuscito a fornire un ambiente sicuro ai pazienti “per stabilire misure e correggere e mitigare tempestivamente i rischi associati all’identificazione errata del paziente, seguire percorsi stabiliti di escalation della telemetria e garantire sistemi e procedure operative per il monitoraggio continuo dei pazienti durante il trasporto”.
La lettera afferma che il personale infermieristico non è riuscito a rispondere e valutare tramite telemetria i pazienti con esigenze urgenti, a garantire un trasporto sicuro e appropriato e il monitoraggio continuo della pulsossimetria per un paziente durante il trasporto e a prevenire e controllare l’infezione implementando e comunicando correttamente le precauzioni per la prevenzione delle infezioni.
L’indagine dell’NCDHHD ha citato incidenti il 26 luglio, 19 agosto e 4 settembre. Un incidente del 18 settembre relativo alle “pratiche di prevenzione delle infezioni” è stato successivamente programmato per essere ridotto.
In una dichiarazione all’affiliata locale della ABC WLOS News 13, Mission Health di HCA Healthcare ha affermato di essere delusa dalla raccomandazione dell’NCDHHS.
“Mentre rispettiamo il ruolo dei geometri, i regolatori statali non hanno chiarito quali carenze esistono oggi in termini di piani di azione correttivi globali che abbiamo implementato e fornito loro”, si legge nella dichiarazione. “Per questo motivo abbiamo condiviso in modo proattivo i nostri piani con CMS.” Riteniamo di aver affrontato i problemi e accogliamo con favore un rapido sondaggio di follow-up. Abbiamo fiducia nella capacità del nostro team di fornire cure compassionevoli e di alta qualità e ci impegniamo a migliorare continuamente la sicurezza dei pazienti e l’eccellenza clinica. Continueremo a lavorare in collaborazione con CMS mentre affrontiamo questo problema e ci concentreremo sul problema principale con CMS.
30 settembre Infermieri in missione di recente riunito Lancia l’allarme sul personale ospedaliero e sui problemi di sicurezza che da tempo rappresentano un problema per l’ospedale. Wilson ha detto che gli infermieri stavano esprimendo preoccupazioni alla leadership dell’ospedale, ma tali preoccupazioni “cadono nel vuoto”.
“Non vogliono ascoltare.” Ha detto: “Si comportano come se ci stessimo solo lamentando di alcune cose e stiamo cercando di metterli in guardia sui sistemi pericolosi. In una sorta di modo incrementale, siamo scesi in strada, l’abbiamo portato alla comunità e abbiamo detto al pubblico che ‘queste sono cose di cui stiamo mettendo in guardia la direzione e loro non ascolteranno.'”
Secondo il più grande sindacato infermieristico della nazione, National Nurses United, l’ospedale impiegava 1.692 infermieri al capezzale nel marzo 2024, un numero ben al di sotto dei circa 2.200 infermieri necessari per garantire la sicurezza del personale dell’ospedale. Nell’agosto 2025, il numero di infermieri al capezzale è sceso a 1.523. Il sindacato ha affermato che questi livelli di personale erano “in modo allarmante vicini” ai livelli di personale che hanno portato il Mission Hospital a chiamare la sua precedente emergenza immediata.
Gli infermieri temono inoltre che la missione dell’HCA non prenda sul serio le richieste di miglioramento delle condizioni di lavoro. National Nurses United ha affermato che l’HCA ha eliminato un importante programma di pasti e pause di riposo per gli infermieri, “nonostante la direzione avesse precedentemente affermato una maggiore soddisfazione dei pazienti nelle unità ospedaliere con il programma”.
Wilson ha affermato che l’ospedale ha mantenuto “molto riservata” l’approvazione immediata del rischio per il 2021, portando a una manifestazione più tardi quell’anno e alla possibile sindacalizzazione.
“Le nostre infermiere hanno scelto di unirsi in modo che potessimo parlare ed essere protetti, perché abbiamo visto le cose pericolose che stavano accadendo e volevamo essere in grado di fermarle.” ha detto
A luglio, Wilson ha affermato che il personale ha chiesto un incontro di emergenza con la direzione dell’ospedale dopo un incidente che ha portato alla morte di un paziente, per discutere cosa potrebbe fare l’ospedale per prevenire futuri incidenti. Queste includono molte delle stesse raccomandazioni che gli infermieri hanno sostenuto negli ultimi anni, ha affermato Wilson. Tale richiesta è stata respinta.
Con una terza decisione di pericolo immediato per l’ospedale, Wilson ha affermato che la leadership sta cercando di mettere un cerotto sui problemi sistemici profondamente radicati che li hanno portati in questa posizione in primo luogo. Ha detto che stanno aggiungendo piani d’azione per l’apprendimento che “aggiungono più lavoro a una forza lavoro già sovraccarica”.
Ma Wilson e gli altri infermieri della missione sperano che questa volta sarà diverso.
“Ciò che speriamo di vedere è in realtà che venga intrapresa qualche azione e poi l’impiego delle risorse per portare personale in ospedale in modo da poter riparare il sistema rotto”, ha detto. “In realtà vogliamo risolvere il problema in modo che non si ripeta in futuro. Speriamo di riparare il sistema e tornare al sistema rotto piuttosto che metterli fuori dal pericolo immediato per evitare che si verifichino questi incidenti.”
Cosa succede dopo
L’NCDHHS ha trasmesso le sue raccomandazioni e le relative informazioni all’ufficio regionale CMS di Atlanta. CMS determinerà la conformità o la non conformità e notificherà alle persone i risultati ottenuti e se è necessaria qualche azione.
Wilson ha affermato che il personale continuerà a segnalare eventuali incidenti all’NCDHHS e a tutte le altre agenzie di regolamentazione “per contribuire a fare pressione sugli ospedali affinché facciano la cosa giusta”.
La situazione del personale deve essere sistemata per ciascun membro della squadra nella missione, ha detto. E ha esortato l’HCA a utilizzare le sue vaste risorse per migliorare la situazione e prendersi cura di tutti.
“Ogni singolo ruolo viene spinto al massimo e ognuno di noi ha bisogno di qualcosa in più per fornire le cure di cui i nostri pazienti hanno veramente bisogno”, ha affermato Wilson. “E finché la leadership dell’HCA non sarà disposta a farlo, i nostri pazienti soffriranno. Vogliamo che sappiano che non ci fermeremo. Saremo per strada. Lavoreremo con le agenzie di regolamentazione. Faremo tutto il possibile.”
Newsweek Contattare NCDHHS e Mission Health/HCA Healthcare per un commento.
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