Durante l’appuntamento, gli assistenti leggono le domande dell’interfaccia Scopy e Skopi produce nuove domande perché analizza ciò che dice il paziente. Per i medici che in seguito esamineranno la sua produzione, Scopia produce una breve nota che include un riepilogo del viaggio del paziente, molto probabilmente la diagnosi, due o tre diagnosi opzionali e le fasi successive sono raccomandate, come referral o prescrizioni. Elenca anche una giustificazione per ogni diagnosi e raccomandazione.
Scopeai è attualmente utilizzata dalla cardiologia, dall’endocrinologia e dalla clinica di assistenza primaria e dal team di medicina di strada di Akido, che serve la popolazione di senzatetto di Los Angeles. Il team – guidato da Steven Hoshanman, un medico, specializzato in droghe – rimuove i pazienti nella comunità per aiutarli a raggiungere le cure mediche, incluso il trattamento per i disturbi da uso di sostanze.
In precedenza, per trattare un farmaco per trattare una dipendenza da oppiacei, Hochman dovrà soddisfare il paziente individualmente; Ora, i cassworker dotati di Scopeai possono intervistare automaticamente i pazienti e Hochman può successivamente approvare o rifiutare le raccomandazioni del sistema. “Questo mi permette di vivere in 10 posti contemporaneamente”, dicono.
Da quando hanno iniziato a usare Scopeai, il team è stato in grado di raggiungere i farmaci per aiutare i pazienti a usare la loro sostanza entro 24 ore – qualcosa che Hochman chiama “inaudito”.
Questo accordo è possibile solo perché i pazienti senzatetto ottengono di solito la loro assicurazione sanitaria da Medicid, sistema di assicurazione pubblica per gli americani a basso reddito. Mentre il Medicade consente ai medici di approvare i piani di prescrizione e terapia di Scopeai, sia per la terapia stradale che per le visite cliniche, molti altri fornitori di assicurazioni sono tenuti a parlare direttamente con i pazienti prima che il medico approvi tali raccomandazioni. Piercen afferma che la discrepanza aumenta le preoccupazioni. “Ti preoccupi per quelle disuguaglianze di salute”, afferma.
I signori feudali conoscono la presenza di disuguaglianza e dicono che la discrepanza non è intenzionale – questa è solo una caratteristica di come funzionano attualmente i piani assicurativi. Nota inoltre che A-NHENS viene visto rapidamente dall’assistente medico, è meglio affrontare i lunghi tempi di attesa e la disponibilità limitata del fornitore, che è lo status quo per i pazienti Medicade. Dicono che tutti i pazienti con Akido possono scegliere l’opzione degli appuntamenti del medico tradizionale, se sono pronti ad aspettarli, dicono.
Una parte della sfida di distribuire attrezzature come Scopeai è navigare in un regolatore e uno scenario assicurativo che non è stato progettato per il sistema di intelligenza artificiale in grado di dirigere indipendentemente gli appuntamenti medici. Glenn Cohen, professore alla Harvard Law School, afferma che qualsiasi sistema di intelligenza artificiale che agisce efficacemente come “medico in una scatola” dovrà probabilmente essere approvato dalla FDA e può rimuovere le leggi di licenza medica, determinando che solo i medici e altri professionisti autorizzati possono praticare la terapia professionale.
Il California Medical Practice Act afferma che l’IA non può cambiare la responsabilità di un medico per diagnosticare e trattare un paziente, ma i medici possono usare l’IA nel loro lavoro e non hanno bisogno di vedere i pazienti in tradizione o in tempo reale prima di diagnosticare. Né la FDA né il Consiglio medico della California sono stati in grado di dire se Scopia fosse solo su un solido gradino legale a seconda dei dettagli scritti del sistema.
